Статьи

Пигментация десны: что исключить перед депигментацией и как выбрать метод удаления

Удаление пигмента десны имеет смысл только после установления его природы. Симметричная коричневая полоса, существующая десятилетиями, и недавно возникшее тёмное пятно требуют разных действий: в первом случае обсуждают добровольную эстетическую коррекцию, во втором сохраняют ткань для диагности

6 просмотров

Пиогенная гранулёма десны: подтверждение диагноза, устранение раздражителя и профилактика рецидива

Пиогенная гранулёма — сосудистое реактивное разрастание, а не обозначение гнойника. Она может быстро увеличиваться, изъязвляться и кровоточить при минимальном прикосновении. Задача стоматолога — распознать образование, проверить клинические альтернативы, сохранить материал для гистологии и устр

20 просмотров

Крупное периапикальное кистозное поражение: когда обсуждать декомпрессию, энуклеацию и сохранение зубов

Крупная периапикальная рентгенопрозрачность ставит перед хирургом несколько разных вопросов: имеет ли образование эндодонтическое происхождение, подтверждена ли киста, можно ли сохранить зубы и насколько опасно одномоментное удаление оболочки. Диаметр на снимке не отвечает на них автоматически.

21 просмотр

Одонтогенная кератокиста: выбор объёма лечения и организация длительного наблюдения

Одонтогенная кератокиста требует иного плана, чем обычная воспалительная периапикальная полость. Причины — хрупкая эпителиальная выстилка, возможные дочерние кисты и эпителиальные остатки, сложная форма и поздние рецидивы. Клиническая задача состоит в том, чтобы подтвердить нозологию до окончат

18 просмотров

Подозрение на амелобластому: обследование, биопсия и план лечения до первой операции

Главная ошибка при амелобластоме — выполнить первую операцию так, будто перед врачом обычная киста, а затем узнать опухолевый диагноз из удалённого фрагмента. До вмешательства нужно ответить на три вопроса: что представляет собой образование, насколько полно биопсия описывает его архитектуру и

4 просмотра

Одонтома, препятствующая прорезыванию: сроки удаления и сохранение постоянного зуба

Удаление одонтомы и сохранение задержанного постоянного зуба — две связанные, но разные задачи. После устранения препятствия зуб может прорезаться самостоятельно, потребовать сохранения или создания места, хирургического открытия и ортодонтической тяги либо оказаться непригодным для сохранения.

4 просмотра

Хирургическое открытие ретинированного верхнего клыка: открытая или закрытая техника и защита пародонта

После решения сохранять ретинированный верхний клык хирургу предстоит выбрать путь, по которому зуб выйдет в дугу с приемлемым пародонтом. Простого «окна над коронкой» недостаточно: нёбная и вестибулярная ретенция требуют разных мягкотканных решений, а направление первой тяги иногда важнее разм

10 просмотров

Зубосодержащая киста у ребёнка: декомпрессия, удаление оболочки и сохранение постоянного зуба

Зубосодержащая киста у ребёнка ставит две разные задачи: устранить патологическую полость и сохранить постоянный зуб, вокруг которого она возникла. Уменьшение рентгенопрозрачного очага ещё не означает нормального прорезывания, а прорезавшийся зуб может иметь изменённые корни или требовать ортод

4 просмотра

Хронический гнойный остеомиелит челюсти: поиск источника, секвестрэктомия и контроль очага

Хронический гнойный остеомиелит челюсти нельзя вылечить последовательной сменой коротких курсов антибиотиков, если сохраняются нежизнеспособная кость, зубной источник или нестабильный перелом. Однако и каждое уплотнение нижней челюсти не является инфекцией, требующей секвестрэктомии. Практическ

5 просмотров